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梅雙
2024-11-28 10:41
新版藥品目錄將于2025年1月1日在全國范圍內(nèi)正式實施。
11月28日，國家醫(yī)保局召開《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2024年）》新聞發(fā)布會，介紹國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整有關(guān)情況。
國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在今年的調(diào)整中，有91種藥品新增進(jìn)入國家醫(yī)保藥品目錄，其中89種以談判/競價方式納入，另有2種國家集采中選藥品直接納入，同時43種臨床已被替代或長期未生產(chǎn)供應(yīng)的藥品被調(diào)出。
今年參與談判/競價的117種目錄外藥品中，89種談判或競價成功，成功率76%，平均降價63%，總體與2023年基本相當(dāng)。疊加談判降價和醫(yī)保報銷因素，預(yù)計2025年將為患者減負(fù)超500億元。
91種藥品新增進(jìn)入國家醫(yī)保藥品目錄
國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，今年目錄調(diào)整范圍以新藥為主，新增的91種藥品中有90種為5年內(nèi)新上市品種。國家醫(yī)保局將包括1類化藥、1類治療用生物制品、1類和3類中成藥在內(nèi)的“全球新”作為重點支持對象，確?！昂娩撚迷诘度猩稀?。
新增91種藥品中38種是“全球新”的創(chuàng)新藥，無論是比例還是絕對數(shù)量都創(chuàng)歷年新高。在談判階段，創(chuàng)新藥的談判成功率超過了90%，較總體成功率高16個百分點。
經(jīng)調(diào)整，2024年國家醫(yī)保藥品目錄共新增91種藥品，其中腫瘤用藥26個（含4個罕見?。?、糖尿病等慢性病用藥15個（含2個罕見?。?、罕見病用藥13個、抗感染用藥7個、中成藥11個、精神病用藥4個，以及其他領(lǐng)域用藥21個。同時，調(diào)出了43種藥品。
本次調(diào)整后，目錄內(nèi)藥品總數(shù)將增至3159種，其中西藥1765種、中成藥1394種，腫瘤、慢性病、罕見病、兒童用藥等領(lǐng)域的保障水平得到進(jìn)一步提升。新版藥品目錄將于2025年1月1日在全國范圍內(nèi)正式實施。
據(jù)介紹，本次藥品目錄調(diào)整在腫瘤、糖尿病、精神、抗感染等領(lǐng)域，都有療效更佳、依從性更好的藥品被納入目錄，同時保證了價格和費用基本相當(dāng)。如某款重性精神病治療用藥，一針可維持半年有效，與目錄內(nèi)原有每月注射一次的藥品相比，能夠大大提升患者依從性、減輕醫(yī)療體系負(fù)擔(dān)，今年談判納入后療程費用較原有月制劑低30％以上，實現(xiàn)了“提質(zhì)不提價”。
記者注意到，國家醫(yī)保局自成立以來，已連續(xù)7年開展藥品目錄調(diào)整工作，累計將835種藥品新增進(jìn)入國家醫(yī)保藥品目錄，其中談判新增530種，競價新增38種。同時438種療效不確切或易濫用、臨床已被淘汰、長期未生產(chǎn)供應(yīng)且可被其他品種替代的藥品被調(diào)出目錄。
協(xié)議期內(nèi)談判藥品累計受益8.3億人次
中國式現(xiàn)代化，民生為大。國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在發(fā)展中保障和改善民生是中國式現(xiàn)代化的重大任務(wù)。7年來，國家醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實黨中央國務(wù)院決策部署，堅持守正創(chuàng)新、深化改革，堅持盡力而為、量力而行，持續(xù)優(yōu)化完善基本醫(yī)保藥品目錄管理，著力解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題，更好滿足人民對美好生活的向往。
一是堅持“以人民為中心”的發(fā)展理念。通過7輪調(diào)整，醫(yī)保目錄內(nèi)藥品質(zhì)量和結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化，費用水平更加合理，保障水平明顯提升。截至2024年10月底，協(xié)議期內(nèi)談判藥品累計受益8.3億人次，累計為患者減負(fù)超8800億元，充分彰顯黨和政府對人民健康福祉的高度關(guān)切。
二是堅持戰(zhàn)略購買、價值購買。整合全體參保人用藥需求，與藥品企業(yè)開展準(zhǔn)入談判，以廣闊市場換合理價格，顯著提升了醫(yī)保資金的使用效益。結(jié)合藥品集中帶量采購等一系列措施，實現(xiàn)了保障水平的迭代升級，推動基金支出結(jié)構(gòu)“騰籠換鳥”，充分彰顯醫(yī)保部門系統(tǒng)集成的治理優(yōu)勢。
三是堅持開放包容、寬廣胸懷。目錄調(diào)整從未區(qū)分企業(yè)規(guī)模和所有制屬性，無論內(nèi)資外資、國企民企、中藥西藥，所有符合條件的藥品一視同仁，充分彰顯中國開放包容的大國風(fēng)范。
四是堅持統(tǒng)籌兼顧、引導(dǎo)創(chuàng)新。堅決樹立支持“真創(chuàng)新”的政策導(dǎo)向，運用藥品價值評估、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價等技術(shù)工具，在有限的基金支撐能力下盡可能平衡好參保人多元化需求、醫(yī)務(wù)人員臨床用藥以及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)新的需要，助力高臨床價值、高創(chuàng)新水平的藥品獲得與之匹配的價格，引領(lǐng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向，充分彰顯醫(yī)保部門求真務(wù)實的工作態(tài)度。
國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步，國家醫(yī)保局、人力資源社會保障部將進(jìn)一步細(xì)化政策、加強管理，切實做好新版藥品目錄的落地和執(zhí)行，堅決保障參保人合理的臨床用藥需求，不斷提升人民群眾的醫(yī)保獲得感、幸福感、安全感。
責(zé)編：萬健祎
校對：王錦程
